骨质疏松 被忽视的健康杀手

　　高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤……其中任何一种疾病都足以让人胆战心惊。然而提到骨质疏松，很多人马上就会换上一副不屑的神色--“不就是骨头变松了嘛，没什么大不了的，少做剧烈运动就行了，反正又不会危及生命。”现实真有这么乐观吗？

经常性骨折警惕骨质疏松

　　通常轻微的创伤不会导致骨折，而骨质疏松患者就没有那么幸运了。由于骨纤维结构受损，常规的骨折治疗手段较难奏效，这就好比在一块朽木上钉钉子，固定的效果肯定不尽如人意。骨折长期无法愈合，患者就不得不长时间卧床，久而久之，运动、呼吸、循环乃至免疫等系统的功能就会大打折扣，从而招致各种疾病。最新的临床统计数据显示，因骨质疏松而骨折的男性，一年内死亡率高达31%，女性死亡率也有17%。由此可见，骨质疏松“温婉”面具后藏着的，是令人恐惧的真面目。

　　骨质疏松不仅有惊人的死亡率，其治疗费用也甚为可观。美国的统计数据显示，骨质疏松总治疗费用超过心衰与哮喘。我国的情况也不容乐观，以北京地区为例，用于骨质疏松的医疗费用已超过高血压。而我国有近70%的骨质疏松患者未接受规范的治疗，后续的治疗费用将十分惊人。

关注三大早期症状

　　骨痛：中老年人常抱怨腰酸腿痛，有时即便没有任何诱因，如着凉、劳累、感冒发烧、罹患骨关节疾病等，全身骨骼也会隐隐作痛，这时就要考虑到骨质疏松。骨痛（特别是腰背痛）是原发性骨质疏松最为常见的症状，疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、排便用力时加重。

　　身高体力下降：脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，导致身高和体力的下降。

　　骨折：是进行性骨质疏松最为严重的并发症。即便是轻微的损伤（如从站立的高度跌倒）也有可能导致骨折，情况严重时患者甚至像个“玻璃人”。

　　除了与绝经和年龄相关的骨质疏松，中老年人还须提防继发性骨质疏松。甲状腺功能亢进、皮质醇增多症、糖尿病、肢端肥大症等多种代谢性疾病，以及前列腺癌等都可诱发骨质疏松。因此，患者因作系统全面的检查，以及早发现潜在的病变，以免延误病情。

补充钙与维生素D是治疗的基础

　　补钙对于骨骼健康的重要性已经尽人皆知，所以无论采用何种方法、何种药物来治疗骨质疏松，都必须以补钙作为基础。补钙保健品或药品生产商都会在钙剂的成分和来源上做文章，高调谈论所谓“钙的吸收率”。事实上，与其关注钙剂的成分和来源，还不如积极补充维生素D来得实在。钙剂的补充量再大，钙的吸收率再高，都要真正沉积到骨骼上，才能缓解骨质疏松的症状和进程。一味补钙并不能增加骨密度，反而会增加血钙和尿钙的浓度，严重时甚至有可能诱发结石。

　　目前除了一些保健食品中添加有维生素D外，还有专门的维生素D制剂，如鱼肝油、罗盖全、骨化三醇等。需要特别指出的是，维生素D是一种脂溶性物质，过量摄入会在体内蓄积，严重时各诱发各种不良反应。因此，服用维生素D补剂应在专科医生指导下进行。

换掉家中的双层玻璃窗

　　除了遵医嘱用药，骨质疏松患者在生活中也有诸多方面需要注意，最重要的一点就是要保证充足的日照。在阳光中紫外线的照射下，人体皮肤能够合成一定量的维生素D。所以，除了在日头毒辣的盛夏，一般情况下中老年人没有必要刻意防晒。

　　如今不少新装修的房屋为了提高保温效果，往往选择装双层玻璃窗，这对预防骨质疏松很不利。经过双层玻璃的过滤，阳光中的紫外线大部分都被滤去了，这样一来人体合成维生素D的能力就会显着下降。我国北方地区曾做过相关研究，四、五月出生的孩子发生骨质疏松的概率较低，而十一、十二月出生的孩子，就很容易罹患佝偻病。紫外线照射对人体钙质吸收和沉积的重要性可见一斑。

为什么女性易发生骨质疏松

　　我国妇女骨折的发生率，随着年龄的增长而增高。女性骨质疏松的发生率是男性的6-10倍，绝经20年 以 上 者 可 达 到53.62%-57.89%。为什么女性比男性更易发生骨质疏松呢？

　　1、骨架和骨质量比女性大：骨质疏松更加“青睐”女性，与女性绝经后快速丢失相比，男性骨量丢失过程缓慢。又因男性的骨架和骨质量比女性大，横截面积也比女性大25%-30%左右，所以，男性骨质疏松症的发病率及发生骨折的几率低于女性。但是，男性骨质疏松的危害性一点也不比女性低。

　　2、内分泌因素：随着年龄增加，女性的内分泌功能开始减退，体内激素水平下降的幅度远远大于男性，这就会使骨骼合成代谢刺激减少，导致骨密度降低，出现骨质疏松症。大量科学研究证明，当雌激素水平降低时，会造成骨的大量丢失，这是女性绝经后发生骨质疏松的重要原因之一。

　　3、瘦弱和节食：不少女性为求得“骨感美”，常常采取各种手段减去体内的脂肪，导致体内脂肪所剩无几。缺乏脂肪，会间接地造成雌激素的缺乏，继而引起骨质疏松。所以以瘦为美的现代女性老来发生骨质疏松的机会会更大。

　　4、不合理的饮食习惯：不少女性喜欢吃零食，生活中常偏食，这样往往不能均衡地摄取营养，尤其是当摄入的蛋白质、矿物质和维生素达不到需求量时，会直接影响体内钙质的吸收，使骨密度降低。

　　5、运动量不足：相对于男性来说，女性平时运动要少一些，这也会使患骨质疏松症的几率大增。

　　6、不养育或哺乳期过长：如果未曾生育过子女，骨骼就无机会获得额外的骨骼组织。如果生育子女过多，每个孩子的哺乳期超过一年，你就可能会过量消耗自己体内的钙。

“骨水泥”当天让老太重新站起

　　因骨质疏松，出现胸腰椎骨折后，按传统疗法，需要卧床休息3个月以上。但日前，贵阳65岁的张老太在骨折一周后，就能回家参加自己的生日宴会，原来她在解放军四十四医院接受一种用“骨水泥”增强胸腰椎强度的手术，不用开刀，术后第3天就出院了。

　　据记者了解，张老大在该院接受的是“经皮椎体成形术”的微创手术。该技术是在现代影像设备的透视下，用特制的细针向有病变的椎体内注入“骨水泥”，支撑起塌陷的椎体，增强椎体的稳定性，使被压缩的椎体膨胀成形，数分钟后“骨水泥”凝固，膨起的椎体形状固定，改善患者的脊柱应力状态，以达到减轻甚至解除患者疼痛的目的。

　　整个手术过程大约在15至30分钟，术后30分钟疼痛难忍的症状就会明显改善，术后第二天就可正常离床活动，是一种真正微创的手术，大大减少患者的卧床时间，避免大手术带来的创伤，也为患者减轻了经济负担。